Diástasis: la separación de los abdominales puede afectar a cualquiera, no solo a las mujeres tras el parto

¿Seguís teniendo la barriga salida aunque ya hayáis vuelto a vuestro peso de antes del embarazo? ¿Os duele la espalda o intuís que vuestro suelo pélvico no está del todo en forma? ¿Os molesta un abdomen hinchado, duro o doloroso? ¿Rendís menos en vuestro deporte favorito y sentís el centro del cuerpo como una parte desconectada? Puede que la causa sea la diástasis: un tema candente no solo para las madres recientes.

Qué es la diástasis

La diástasis es el término que se utiliza para la separación de los músculos rectos del abdomen. El recto abdominal forma una especie de banda en la parte frontal, desde el tórax hasta el pubis. Está dividido en una mitad derecha y otra izquierda, es decir, son dos músculos. En el centro se unen mediante una línea de tejido conectivo llamada línea alba. Se trata de un tejido conectivo rígido, sin vasos sanguíneos, que por efecto de fuerzas y presión puede estirarse hacia los lados, adelgazarse y debilitarse. 

Como el tejido conectivo no es un sistema de soporte tan eficaz, la cavidad abdominal puede deformarse visualmente. De pie, normalmente lo percibimos como una barriga abultada. Tumbados boca arriba, podemos observar una “hendidura/canal” y, al hacer movimientos de fuerza, aparece en el centro del abdomen lo que se conoce como una “tienda”.

«Después de nacer mi hijo, noté que algo no iba bien con mi cuerpo. La barriga no se recogía tras la cuarentena como yo esperaba. Me sorprendía que por la mañana tuviera el vientre plano y por la tarde hinchado como un globo. También me inquietaba un poco que, al tumbarme boca arriba, se me formara un gran hundimiento en el centro del cuerpo y que pudiera observar (e incluso notar con los dedos) el movimiento de las asas intestinales. Pero lo peor de esa etapa fue que el disgusto por el “nuevo” cuerpo y el estrés se reflejaron en el cuidado de mi hijo recién nacido». Anna Nováková – instructora del sistema COREyoga.cz

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Quién se enfrenta a la diástasis con más frecuencia

La diástasis se observa con mayor frecuencia en mujeres embarazadas, en las que, como consecuencia de los cambios hormonales y de la presión interna durante el embarazo, se separan los lados izquierdo y derecho del músculo; el tejido conectivo relajado de la línea alba no logra mantenerlos y se crea un espacio entre ambas mitades. 

Factores de riesgo para la aparición de diástasis:

• aumento rápido de peso durante el embarazo, 
• edad de la madre por encima de 35 años, 
• embarazos muy seguidos, 
• mujeres con pared abdominal flácida ya antes de quedarse embarazadas,
• mujeres con el útero excesivamente distendido (embarazo múltiple o feto grande). 

«Me lo he preguntado tantas veces: ¿por qué justo yo tengo que tener diástasis? Pero ¿qué hice para prevenir este problema? ¿Estaba tranquila, equilibrada y atenta a las necesidades de mi cuerpo? No: siempre con prisas, en una montaña rusa emocional y con millones de pensamientos desordenados. Eso se reflejó en mi postura y en mi movimiento diario (ligeramente inclinada hacia delante y cargando con importantes “pesos”). El cuerpo me frenó y me dejó claro que ese estilo de vida podría perjudicarme mucho». Anna Nováková – instructora del sistema COREyoga.cz

Pero todo el mundo nace con separación de los músculos rectos del abdomen; durante el desarrollo psicomotor, con la carga y el movimiento, puede desaparecer por completo o quedarse, puede volver a formarse, ampliarse y también cerrarse de nuevo (es reversible). Por tanto, la diástasis también puede afectar a los hombres (especialmente a quienes ganan peso en la zona abdominal, con laxitud aumentada o congénita del tejido conectivo, deportistas de fuerza, personas que levantan cargas pesadas o con trabajos sedentarios prolongados). En bebés y niños pequeños, la diástasis no fisiológica se observa sobre todo si han estado a menudo en flexión (portabebés, sillas de coche, hamacas), si tosen con frecuencia (por ejemplo, asmáticos) o si empujan a menudo (quienes sufren durante mucho tiempo “gases” o estreñimiento).

Cómo hacer una autoexploración:

• tumbaos boca arriba, flexionad las piernas y apoyad los pies en el suelo,
• colocad los dedos de una mano sobre el ombligo, con la palma orientada hacia la cabeza,
• exhalad, relajad el abdomen y levantad lentamente la cabeza,
• en los bordes de los dedos notaréis los bordes firmes del recto abdominal (si hay separación) y bajo los dedos sentiréis tejido blando,
• estimad la anchura (un dedo, dos, tres…) y después presionad los dedos más profundamente hacia el abdomen.

¿Podéis hacerlo? ¿Entráis muy profundo? Entonces lo más probable es que vuestro tejido conectivo esté debilitado. Repetid el mismo procedimiento a lo largo de toda la línea alba: desde la sínfisis púbica en la pelvis hasta las costillas inferiores.

Cuándo empezar a abordar la diástasis:

• si caben 2 o más dedos,
• tejido conectivo laxo, los dedos se pueden introducir muy profundo,
• CORE globalmente débil,
• incontinencia,
• dolor lumbar,
• hernia.

Por qué este tema merece vuestra atención

En un gran porcentaje de madres, la diástasis es visible poco después del parto. Si se trata de una diástasis pequeña, no hace falta alarmarse de inmediato. El embarazo dura 9 meses y no se puede esperar que el cuerpo vuelva a su forma original en unos pocos días tras el parto. Si el trabajo de las estructuras blandas (músculos y fascias) está coordinado, la barriga irá recogiéndose poco a poco. El tiempo de recuperación tras el parto es individual en cada madre (la convalecencia tras una cesárea suele ser más larga). 

Conviene tener en cuenta que la diástasis durante el embarazo es algo natural (al fin y al cabo, el útero tiene que aumentar hasta 700 veces para crear espacio suficiente para el bebé), pero tras el parto la madre siempre puede favorecer su cierre o incluso el cierre completo. La parte física va de la mano de la psicológica, y las molestias pequeñas o grandes pueden interferir de forma notable en la vida cotidiana y también en la íntima.

¿Sabíais que hasta el 75 % de las personas con diástasis se han sometido a una cirugía abdominal (por ejemplo, una cesárea)?

Las madres salen del hospital informadas sobre los cuidados básicos del bebé, pero muy a menudo no informadas sobre los cuidados básicos de sí mismas – cómo tumbarse, sentarse, estar de pie, moverse, llevar al bebé, agacharse para coger al bebé, cómo cuidar el abdomen, cómo hacer ejercicio, cuándo empezar a ejercitarse, cómo explorar la diástasis, qué evitar o a quién acudir si se sospecha un estado no fisiológico. 

Hasta el 90 % de las madres no conoce el término diástasis, a pesar de que el centro del cuerpo alberga órganos esenciales para la vida, crea nuestra postura y de él parte todo movimiento. Su disfunción suele manifestarse en todo el aparato locomotor, con falta de sensibilidad o dolor, diferentes tiranteces, tensión y malestar general.

¿Un problema estético o de salud?

A la mayoría de la gente la diástasis le molesta por motivos estéticos (barriga abultada), sin darse cuenta de que al corregirla contribuyen de forma fundamental a su salud y vitalidad. Porque si los músculos del CORE (4 estructuras musculares = transverso del abdomen, musculatura profunda de la espalda, diafragma y suelo pélvico) no saben trabajar o llevan mucho tiempo “desconectados”, y si la diástasis se va ampliando, entonces puede ocurrir lo siguiente:

• mala postura,
• dolor (no solo) en la zona central del cuerpo, dolor articular, migrañas,
• problemas de columna (dolor lumbar), alto riesgo de hernia discal,
• aparición de hernia umbilical,
• falta de protección de los órganos,
• problemas digestivos e intestinales,
• disfunción de casi todos los músculos desde la pelvis hasta la cabeza.
• mala función del diafragma,
• mala función del suelo pélvico: incontinencia/prolapso de órganos pélvicos.

Podéis leer más datos sobre la diástasis en el libro Diastáza.

Ahora ya sabéis que esa «puntita graciosa» en vuestra barriga es diástasis. Si lleváis tiempo con algunos de los síntomas mencionados y vuestro objetivo más cercano es acabar con la diástasis, en la próxima parte leeréis cómo deshaceros de ella de una vez por todas y cómo, también en este caso, vuestro pie desempeña un papel importante.

Este artículo se ha creado en colaboración con Anna Nováková, fundadora de COREYOGA.CZ.

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